Il Dr. Rajiv Shah, un chirurgo ortopedico Global Hospital di Vadodara, in India, ha innestato con successo un impianto stampato in 3D in un paziente traumatizzato. Questa è la prima volta che un paziente è stato aiutato con un impianto di trauma stampato in 3D attraverso una sostituzione totale dell’astragalo .
Inoltre, l’impianto era specifico per il paziente. Questo segna anche il primo utilizzo di successo di un impianto di un astragalo stampato 3D specifico per il paziente in un caso di trauma. Questo le sue ampie implicazioni e potrebbe vedere gli impianti stampati 3D specifici per il paziente da utilizzare per un’ampia varietà di casi di traumi ortopedici.
La stampa 3D è stata ampiamente utilizzata in ortopedia con decine di migliaia di pazienti che ricevono impianti di protesi d’anca ortopedici ogni anno. Per altri interventi chirurgici come gli interventi CMF sono stati realizzati impianti specifici per il paziente. Ci sono state anche protesi ossee di tallio ma non specifiche per paziente. Nel trauma ortopedico, tuttavia, ora possiamo vedere che un unico impianto in titanio per un paziente può essere fatto per sostituire l’osso. Questo è il primo al mondo.
La stampante 3D utilizzata era una EOS M 280 , una stampante 3D in metallo che funziona con il principio della fusione del letto di polvere. L’impianto è stato stampato in 3D in titanio. Un uomo di Gujarati di 32 anni ha subito un terribile incidente che ha provocato la perdita del suo osso di tallio. Ciò ha lasciato l’uomo storpio. Ciò è stato evitato tramite il Dott. Shah, il suo team e lo staff di 3D Post stampa 3D medica di Mumbai .
Anuj Nandu di 3D Post spiega,
“Convenzionalmente, tale perdita di osso di talco è stata gestita fondendo la caviglia e l’ articolazione della sottoastragalica portando alla perdita di movimenti del piede caviglia o all’amputazione del piede. Poiché questi casi sono relativamente comuni nelle popolazioni più giovani, non ha solo un impatto fisico ma anche un impatto psicologico come conseguenza della disabilità. E così, i chirurghi ortopedici sono stati in missione per preservare i movimenti e salvare l’arto. ”
Dopo l’incidente
“L’osso distaccato è stato acquistato dal dott. Shah. Una pulizia della ferita con indice chirurgico e fissazione esterna delle ossa rotte è stata effettuata immediatamente. Invece di buttare via l’osso morto, il chirurgo ha eseguito una scansione TC di questo osso. ”
Il team 3DPost quindi,
“Progettato e stampato in 3D una protesi in titanio di un astragalo. L’impianto è stato personalizzato per il paziente e ha un design ergonomico per la facilità del chirurgo. Dovevamo assicurarci che l’impianto rimanesse nella giusta posizione e si integrasse come una struttura naturale. L’intero processo di progettazione e fabbricazione ha richiesto circa tre settimane. La protesi è stata impiantata con successo nel paziente nella prima settimana di luglio di quest’anno, risparmiando l’articolazione della caviglia ed evitando un’amputazione traumatica. ”
3DPost inoltre,
“Perché la procedura funzionasse, abbiamo progettato alcuni strumenti che hanno aiutato il chirurgo a posizionare l’impianto in modo ergonomico e anche a rimuoverlo. Attualmente il paziente è sotto osservazione e nelle prossime due settimane inizieremo con la riabilitazione e il movimento “.
Il team crede che,
“Non c’è praticamente alcun limite alle applicazioni di questo. Una vasta gamma di casi di traumi ortopedici e anche la sostituzione di ossa perse per cancro sono sul nostro radar. ”
e
“È stato un momento di orgoglio per la dottoressa Rajiv Shah e 3D POST rappresentare l’India per raggiungere una tale impresa a livello globale.”
Sono d’accordo con loro sul fatto che lo scopo di questo è davvero vasto. L’approccio integrato in base al quale il fornitore non solo sviluppa l’impianto ma crea anche guide ortopediche e aiuta nella pianificazione chirurgica è una soluzione che penso debba essere replicata. In altre protesi, stiamo assistendo alla crescita dello sportello unico in quest’area. La possibilità di estendere l’uso di protesi a molti e vari casi di trauma potrebbe aprire molti incidenti traumatici ortopedici alla stampa 3D. Se poi potremo dimostrare che i tempi di chirurgia potrebbero essere più brevi attraverso l’uso delle guide e meno tempo per fissare l’impianto standard al paziente, allora saremo in grado di dimostrare risultati migliori. I rapporti iniziali, finanziati dalle aziende che realizzano protesi protesiche, indicano che gli impianti specifici per il pazientepotrebbe anche abbreviare i tempi di recupero, causare meno dolore nei pazienti e portare a una minore perdita di sangue nei pazienti. Tutti questi vantaggi sono in parte causati da una migliore pianificazione e comprensione preoperatoria e da un impianto più facile da impiantare. Se questo potrebbe essere dimostrato in questi casi di trauma ortopedico, allora saremmo in grado di vederlo ampiamente utilizzato. Se poi possiamo anche in qualche modo stabilire che la funzione è ripristinata più velocemente o più completamente attraverso tali impianti essendo paziente specifica, questo potrebbe diventare una vera svolta. In teoria, molti di questi casi dovrebbero avere esiti migliori perché gli impianti stampati 3D specifici per i pazienti farebbero meglio ad approssimare l’osso originale, quindi funzionerebbero meglio in applicazioni portanti.