I ricercatori si sono riuniti per studiare la fattibilità dell’utilizzo di modelli medici stampati in 3D per rilevare le anomalie cardiache coronariche (CCA). Le loro scoperte sono state pubblicate su ” Valutare modelli 3D di anomalie delle coronarie: un sondaggio tra medici e ricercatori in un ospedale universitario nel Regno Unito “.
Come sottolineano i ricercatori, la stampa 3D offre una vasta gamma di nuovi vantaggi in campo medico e, soprattutto, in quanto consente un’assistenza specifica per il paziente, piuttosto che una mentalità valida per tutti. Specialmente con i modelli stampati in 3D, i professionisti del settore medico hanno ora un accesso maggiore agli strumenti per una diagnosi più dettagliata e opzioni di trattamento, nonché meccanismi di formazione per studenti di medicina. I modelli stampati in 3D possono fungere da guide nella sala operatoria ei chirurghi possono anche usarli per esercitarsi prima di una procedura complicata che potrebbe non essere mai stata eseguita prima.
“La tecnologia ha visto un rapido tasso di adozione nella cardiologia congenita, con modelli che aiutano la comprensione di complesse strutture anatomiche e delineano accuratamente la morfologia anatomica per prendere decisioni gestionali informate”, hanno affermato i ricercatori.
“Una migliore comprensione delle complesse relazioni spaziali anatomiche attraverso modelli 3D personalizzati dal paziente potrebbe portare a migliorare i risultati chirurgici”.
Le anomalie coronariche sono note nell’uno percento della popolazione umana come difetti congeniti e possono essere estremamente gravi. Gli autori affermano che di solito non presentano sintomi evidenti e tendono a essere scoperti indirettamente durante le angiografie coronariche.
“… I CAA sono la seconda causa più comune di morte cardiaca improvvisa nei giovani atleti, ad esempio, che rappresentano l’anomalia cardiaca predominante (61%) identificabile in uno studio che esamina le morti improvvise non traumatiche di giovani reclute militari sane”, affermano gli autori , sottolineando anche che i CAA non aterosclerotici si possono trovare nella malattia di Kawasaki, una condizione infiammatoria sistemica di vasi di medie dimensioni, e uno che può essere difficile da diagnosticare nei bambini, con vasi più piccoli e frequenze cardiache più elevate.
L’angiografia TC è la forma più diffusa e non invasiva di imaging utilizzata oggi. Anche le scansioni TC, in combinazione con la stampa 3D, sono state ampiamente accettate e utilizzate. Per lo studio, i ricercatori hanno lavorato con i medici coinvolti nella diagnosi, insieme a ricercatori cardiovascolari non medici. Due consulenti di radiologia cardiaca, entrambi con oltre 15 anni di esperienza nell’esecuzione di TC cardiaci, hanno scelto sette casi da un database di circa 2000 pazienti. Nella scelta dei casi da studiare, hanno esaminato i livelli di CAA.
Nel convertire le scansioni TC dei pazienti in stampa 3D, i ricercatori hanno utilizzato il software Mimics e una stampante 3D SLA Formla Form 2 che era in loco, utilizzando la resina bianca per tutti i modelli.
“I modelli sono stati quindi valutati per la qualità da un ingegnere biomedico con sette anni di esperienza nella stampa 3D (GB) e hanno verificato la corretta rappresentazione anatomica rispetto alla scansione TC da parte del cardiologo”, hanno affermato i ricercatori.
Il questionario era incentrato su:
Chiarezza della visualizzazione anatomica
Insight nell’anormalità
Utilità generale
Utilità per pratiche / applicazioni future
Confronto con le scansioni CT
I ricercatori hanno scoperto che in 126/130 casi, i modelli in generale sono stati trovati per ‘aumentare la consapevolezza dell’anatomia coronarica e delle anormalità’ e quasi tutti i partecipanti si aspettavano che i modelli stampati in 3D fossero utili nel loro lavoro in futuro.
I medici, nell’89 percento dei casi, hanno trovato i modelli più efficaci rispetto alla semplice valutazione di una TAC. Hanno anche previsto i modelli come utili per i radiologi junior e senior, per educare i pazienti e le loro famiglie in merito alle condizioni e per i chirurghi prima delle procedure.
I ricercatori hanno avuto un’esperienza di base e hanno scoperto che, mentre potevano “interpretare” bene i modelli, erano “leggermente meno entusiasti” dei clinici.
“Nel 97% dei casi, i ricercatori hanno concordato sul fatto che la visione del modello 3D fosse più efficace per la loro comprensione rispetto al semplice esame della TAC, con il 17% che” era fortemente d’accordo “che fosse più efficace. Ogni ricercatore ha riferito che in una media del 69% dei casi i modelli hanno migliorato la loro consapevolezza anatomica e che il decorso delle arterie coronarie era facile da seguire “, hanno affermato gli autori.
I ricercatori hanno chiesto un riscontro affermando che ritenevano che i modelli medici 3D sarebbero stati utili per i chirurghi nel prendere decisioni prima delle procedure, per i medici che dovevano prendere decisioni più orientate alla gestione e nello spiegare le condizioni ai pazienti e alle loro famiglie.
“Gli studi futuri sull’uso della stampa 3D nelle CAA dovrebbero studiare il miglior scopo di utilizzo dei modelli stampati in 3D all’interno dello spettro dei CAA, in termini di gravità e classificazione. Ci possono essere possibilità di utilizzo nella pianificazione preoperatoria e nel processo decisionale, così come nell’insegnamento e nelle consultazioni cliniche. Il rapporto costi-benefici dovrebbe essere determinato prima che il suo ruolo possa essere stabilito insieme a convenzionali alternative di imaging per lo studio di CAA come l’angiografia TC “, hanno concluso i ricercatori.
Insieme a una vasta gamma di protesi e dispositivi stampati 3D che sono ora disponibili per i professionisti medici di tutto il mondo, i modelli medici stampati in 3D stanno cambiando il volto della medicina: se i medici stanno diagnosticando un tumore al cervello , eseguendo la ricostruzione facciale o facendo un piano per migliorare la cura del paziente in generale.
